Аксенова Татьяна Владимировна
ул. Героя Юрия Смирнова, д. 61Б
Осторожно, клещи!
Эпидемическая ситуация по природно-очаговым инфекциям и рискам в Нижегородской области в 2025 году
В Нижегородской области актуальными являются следующие природно-очаговые заболевания: вирусный клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), туляремия, лептоспироз, лихорадка Западного Нила.
В 2024г. зарегистрировано заболеваний клещевым вирусным энцефалитом 6 случаев, иксодовым клещевым боррелиозом-93, туляремией-2, лептоспирозом–3, лихорадкой Западного Нила-1, ГЛПС-401.При этом заболеваемость ГЛПС в регионе в 5 развыше уровня РФ, заболеваемость ГЛПС среди детей превысила уровень 2023 года в 1,4раза. Эндемичными по клещевому энцефалиту в регионе являются 15 муниципальных образований: Балахнинский, Богородский, Ветлужский, Городецкий, Дальнеконстантиновский, Кстовский, Лысковский, Сосновский, Тоншаевский, Уренский районы (муниципальные округа); города областного значения (городские округа) Бор, Дзержинск, Навашино, Семёнов, Шахунья. Вместе с тем, присасывания клещей и случаи клещевого боррелиоза регистрируется повсеместно, в том числе в Г.Нижнем Новгороде (73% всех случаев боррелиоза в регионе). В прошлом году 6823 человека обратились в медицинские организации по поводу присасывания клещей. Доля детей среди обратившихся в текущем году составила 27,2% (в2023г.-23%). При анализе регистрации укусов клещами за последние 5 лет установлено, что показатель обращаемости в медицинские организации превышал областной показатель в 1,5 раза и более в 8 муниципалитетах области (Большеболдинский муниципальный округ, Вадский муниципальный округ, Варнавинский муниципальный округ, Ветлужский муниципальный округ, Дальнеконстантиновский муниципальный округ,Павловский муниципальный округ, Спасский муниципальный округ, Тонкинский муниципальный округ).
В 2024 году люди подвергались нападению клещей в 25% случаев на территориях сел и деревень, 25% - в лесу, 24% - в садово-огородных участках, 11% - на придомовых территориях, 2%-на территории кладбищ, 2%-на территории парков, скверов. Инфицированность клещей вирусом клещевого энцефалита в 2024 году составила 0,3%, боррелиями–18%, эрлихиям-0,6%, анаплазмами-4%. Сохраняет свою активность природный очаг туляремии пойменно-болотного типа, охватывающий г.о.г. Дзержинск, Володарский м.о., Балахнинский м.о. и Автозаводский район г.о.г. Н.Новгорода. Однако риски инфицирования присутствуют в Балахнинском м.о., Богородском м.о., г.о.г. Бор, Володарском м.о., Городецкомм.о.,Дивеевскомм.о.,г.о.г.Чкаловск,Вадскомм.о.,Кстовскомм.о., Воротынскомг.о., Большеболдинскомм.о., Лукояновскомм.о., г.о.Навашинский, Павловскомм.о.,г. о.г.Первомайск, Тонкинскомм.о.,г. о.г.Шахунья, Сергачском м.о., г.о.г.Сокольский, г.о.г.Кулебаки, Сормовском районе и п.Березовая Пойма г.о.г. Нижний Ногород и г.о.г. Дзержинск.
В 2024 году случаи заболевания лептоспирозом регистрировались в Кстовском м.о. Балахнинском м.о., Пильненском м.о. Инфицированные грызуны часто встречаются в Дальнеконстантиновском м.о., г.о.г. Шахунья, Тоншаевском м.о., Кстовском м.о. Многие виды грызунов в регионе являются источниками и переносчиками различных инфекций для человека. По данным мониторинга мелких мышевидных грызунов в 2024 г. исследовано 538 особей мелких млекопитающих,их инфицированность составила: возбудителем туляремии - 0,5%, ГЛПС – 6,3%, лептоспироза–4,3%. Основные методы снижения риска распространения природно- очаговых заболеваний – это проведение обработок, направленных на снижение численности грызунов и насекомых. В 2024 году в регионе проведены дератизационные работы на площади 1702 га на открытых территориях и 101012 тыс.кв.м в зданиях и сооружениях (физическая площадь). В целом по области, с учетом кратности, было обработано 5534 га открытых территорий и 800374 тыс.кв.м в зданиях и сооружениях. Доля объектов, заселенных грызунами, в 2024 году составила 5 %. Ларвицидные обработки, которые направлены на уничтожение комаров в личиночной стадии, в регионе проводятся только на коммерческой основе загородными организациями отдыха (150 га). Вместе с тем в регионе определяются маркеры вируса Западного Нила как у людей, так и в пробах комаров, что говорит о распространении инфекции в регионе.
Противоклещевые обработки в 2024 году проведены на общей площади 4675,7762 га (111% от плана), в том числе в ЛОУ–697 га (128% от плана).
Обработки все проводились с контролем эффективности, в том числе в загородных ЛОУ силами специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области». В результате проведенных профилактических мероприятий присасываний клещей в ЛОУ не зарегистрировано. Высокий риск роста инфекций, передающихся клещами, насекомыми и грызунами, связан с теплой зимой сезона 2024-2025гг. и ранним началом их активности весной 2025г.
Рекомендации по профилактике клещевых инфекций
В ЧЕМ опасность
При укусе клеща человек может заразиться различными инфекциями. Наиболее опасными из них являются клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), туляремия. Эти заболевания могут приводить к тяжелым необратимым последствиям – параличам, нарушениям функций мозга, поражениям суставов и внутренних органов, инфекционно-токсическому шоку и даже смерти. Клещи обитают на траве и в невысоких кустарниках. Период их активности начинается в конце марта и завершается к октябрю.
КАК защититься
1. Проходить вакцинацию (от клещевого энцефалита, туляремии).
2. Надевать на прогулку в лес или парк светлую однотонную одежду, максимально закрывающую руки и ноги. Использовать головной убор или капюшон, а также обувь, полностью закрывающую ступни.
3. Пользоваться средствами, отпугивающими клещей (репеллентами).
4. Избегать контакта с травой и кустарниками, ходить по широким тропинкам.
5. На прогулке осматривать одежду каждые 20–30 минут. После возвращения домой тщательно проверить все тело, включая волосистую часть головы и естественные складки (пах, подмышки, пупок, за ушами).
6. Не допускать чрезмерного зарастания травой на дачном участке. Проводить акарицидную обработку участка.
ЧТО делать в случае укуса клеща
1. Постараться как можно быстрее извлечь клеща – самостоятельно или обратившись в ближайшее медицинское учреждение. Чем быстрее снят клещ, тем меньше риск заражения.
2. При самостоятельном извлечении клеща постараться не повредить его: нужно захватить его пинцетом или петлей ближе к головке и плавно потянуть вверх. После этого обработать место укуса любым антисептиком (спирт, йод, дезинфицирующий гель). Клеща поместить в плотно закрывающуюся емкость, положив туда ватку, смоченную водой (чтобы клещ не высох). Затем обратиться в лечебное учреждение и доставить туда клеща для исследования на различные инфекции. Это позволит своевременно провести экстренную профилактику инфекции.
3. В случае обнаружения в клещах возбудителей инфекций нужно обратиться к врачу, чтобы получить соответствующую профилактическую терапию. Это позволит предотвратить развитие заболевания.
4. Если не удалось сделать анализ или возбудители инфекций не обнаружены, необходимо быть очень внимательным к своему здоровью в течение месяца после укуса клеща. При изменении самочувствия (повышение температуры, покраснение в месте укуса и др.) следует обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща. Это даст возможность начать грамотное лечение и снизить риски опасных осложнений.
Публикация персональных данных, в том числе фотографий, производится в соответствии с Федеральным законом РФ № 152-ФЗ "О персональных данных" от 27.07.2006 г.
